改变商店和餐馆的产品供应可以带来更精简更环保的饮食

《英国医学杂志》的研究人员今天表示，改变商店，餐馆和酒吧提供的食品和饮料的种类有可能改善饮食，减少不平等并保护环境。

这些类型的措施称为可用性干预。例子包括用水果或坚果代替一些糖果;无糖或低糖选择的含糖饮料;含酒精的非酒精饮料;和以肉类为基础的植物性膳食。

剑桥大学的Theresa Marteau及其同事解释说，次优饮食 - 特别是能量密集的食物，肉类和酒精的消费 - 是导致全球过早死亡和可预防疾病的最大因素之一，也导致了健康不平等和环境危害。

除了对不健康产品的更高税收和营销限制等措施外，他们还表示，可用性干预措施也有可能有助于人口健康和净零目标。但它们在很大程度上仍然被政策制定者所忽视。

因此，他们开始以对政策制定者有用的形式总结支持可用性干预措施的证据。他们检索了科学文献以更新2019年发表的Cochrane综述，并确定了九项真实世界研究(包括四项新研究)，显示可用性干预措施对消费者选择更健康或更可持续的选择的一致且通常实质性的影响，没有证据表明不良影响，包括增加健康不平等。

例如，将自助餐厅的素食选择比例从25%提高到50%，肉类餐的选择减少了近八个百分点(从81%减少到73%)。

同样，将自助餐厅提供的低能量食物选择的比例从42%提高到50%，与基线(从384千卡减少到366千卡)相比，每笔交易购买的卡路里减少了近5%。

一项在线超市购买研究的早期结果表明，将酒精饮料的比例从75%降低到50%和25%，使无酒精啤酒和葡萄酒以及软饮料的比例分别从24%增加到32%和45%。

作者承认一些不确定性，例如这些发现是否可以应用于低收入和中等收入国家，以及人口偏好(社会规范)对我们吃的东西的影响。

他们指出了一些挑战，他们说这些挑战可能会导致对这些干预措施的相对忽视，例如与围绕个人对不健康行为的责任的主导公共话语不相适应，以及企业担心销售损失的抵制。

尽管如此，他们表示，他们的发现“应该有助于强调将[可用性干预措施]纳入促进健康和可持续性的战略的机会。

他们的结论是，“关于可得性干预措施有效性的证据现在已经足够成熟，值得政策制定者和其他人认真考虑，作为公共和私营部门环境中干预措施的有效补充，旨在将目前不健康和不可持续的消费模式转向未满足的人口健康和净零目标。