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2014年昆明生育保险报销流程及相关知识

2021-06-25 21:13 作者 :编辑部小品 围观 :

2014年昆明生育保险报销流程及相关知识 职工报销生育保险必须满足的两个条件

1:女职工在生育时、或者男职工在其配偶生育时生育保险连续缴费满6个月以上。

2:符合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或者实施计划剩余手术的。

报销生育保险所需要的材料

1:参保女职工报销生育保险的,需要提供的材料包括:《出院证》或者《病情证明》、医疗费用发票原件、《生育证》、《出生证》、身份证复印件2份、《独生子女父母光荣证》原件及复印件(原件核对后返回)

2:男职工未就业配偶计划内生育报销生育,需要提供的材料包括:除了提供以上跟女职工相同的材料外,还需要另外提供配偶未就业证和身份证复印件2份、《结婚证》原件和复印件。

生育保险的支付待遇项目

女职工支付待遇项目:顺产(剖宫产/难产)包干费+产前检查包干费+生育营养补助包干费+生育津贴(用人单位职工月平均工资(元)÷30天×假期天数(计算结果四舍五入到元)

男职工未就业配偶支付待遇项目:顺产(剖宫产/难产)包干费+产前检查包干费+生育营养补助包干费+男职工护理假期工资(用人单位职工月平均工资(元)÷30天×假期天数(计算结果四舍五入到元)。

生育保险的支付标准

昆明的生育险标准实行的是包干费制度,不管你用多用少,都按生育种类包干费来支付

顺产包干费:4000元

剖腹产包干费:6000元

难产包干费:5000元

妊娠4个月以上(含4个月)、7个月以下流产(含人工流产)包干费:2000元

妊娠4个月以下流产(含人工流产)包干费:800元

产前检查包干费:1000元

皮埋术包干费:200元

皮埋解除术包干费:150元

放置宫内节育器手术(含宫内节育器)包干费:800元

摘取宫内节育器手术包干费:500元

输卵管结扎术包干费:2000元

输卵管复通术包干费:2500元

输精管结扎术包干费:1000元

输精管复通术:2000元

声誉营养补助包干费:1000元

人工受精、试管婴儿手术包干费:3000元

多胞胎的,每多生一胎增加生育营养补助包干费:1000元

因生育、流产或者计划生育死亡的,给予一次性补助,标准为全省上年度职工月平均工资的6倍

妊娠7个月以上(含7个月)计划内生产的,不论胎儿是否存活,均享受生育津贴、生育医疗费和生育营养费补助

生育保险的相关知识问答

问:在私立医院生宝宝生育保险能报销吗?

答:能报销的,保留好报销所需要的相关材料就可以了。

问:要办离职手续了,生育保险还能报吗?

答:生育保险须在一年内报销,而且报销前必须是在职状态,建议报销后再离职。

问:五华区报销生育保险需要多长时间?

答:每个月的1-20号交材料,第二个月的15-30号领卡,钱存在卡上了

问:用男方的生育保险报销费用需要女方的失业证。我10月10日的预产期,如果我在9月去办理失业证,能用得上?还是失业证生效日起10个月后才能用男方的生育保险报销?

答:问了盘龙区社保局,既要失业证也要未就业证明。失业证在生娃娃前办理的就可以。

问:怀孕期换工作,保险停了一个月,能补生育险吗?报保险时有影响吗?

答:生育保险个人不缴费,仅公司缴纳,中途停保了就不能补缴,缴费时间重新计,不过只要在你生产前连续缴费满6个月且符合生育政策就可以领生育保险,不够就领不了。

问:我怎么听说有的男方单位也可以报生育保险啊,如果报过的话能报多少,如果夫妻在一个单位的可不可以报!!

答:女方没有工作单位的情况下可以在出具证明及提供相关材料以后到男方单位报销生育保险,费用跟女职工报销的一样,只是少了产假期间的工资部分,其他的医疗费、产前检查费营养费的标准都跟女职工一样样的。

问:我的生育保险今天报下来了,独子证是老公那边办的(之前我不知道独子证要各办各的,只听说是由男方单位办理),结果今天公司去帮我报保险的人回来说,社保那边的说了我老公的独子证不能用,要我自己的才行,结果我的产假少了15天,产假工资少了1000多块

答:以前的独子证是一本,上面贴的是娃娃的照片。现在的叫做独生子女父母光荣证,是两本,分别贴妈的和爹的照片。要报销产假的话是要妈的那本才可以。

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