MediCal的长期护理服务仅覆盖一小部分老年人和残疾成年人

根据加州大学洛杉矶分校卫生政策研究中心今天发表的一项研究，旨在帮助老年人和残疾成年人避免被安置在疗养院的两项Medi-Cal护理计划仅服务于假定符合条件的人群中的一小部分。

研究人员说，改善获得这些长期支持服务的机会并扩大其覆盖范围可以让数十万高需求的加州人留在自己的家中，并帮助该州避免与熟练护理设施相关的高成本。

研究作者发现，全州对 Medi-Cal 的多用途高级服务计划提供的服务类型具有很高的潜在需求，该计划为 65 岁及以上需要机构护理的人提供健康和社会服务，以及基于社区的成人服务，在社区的有执照的成人日间保健中心为残疾人和其他面临住院风险的人提供专业护理。

根据这项研究，这种需求只会在未来几年增长，到 2025 年和 2030 年以及到 2050 年，对此类服务的需求将增加，届时预计 65 岁及以上的人将占加州人口的 25% 左右。

该中心健康公平项目主任凯瑟琳·基茨曼 (Kathryn Kietzman) 说：“在家中和社区中为老年人和残疾成年人提供的支持性项目对于维持身心健康至关重要。” “随着该州继续实施其老龄化总体规划，解决获得长期服务和支持方面的差距至关重要。”

研究人员还发现，在估计符合条件的人群和目前正在接受这些长期服务和支持的人群中，种族和民族、年龄和地理位置存在很大差异。

在研究结果中：

长期支持服务的未满足需求：

2020 年，在估计有资格获得基于社区的成人服务的大约 243,400 名 Medi-Cal 接受者中，只有大约 39,000 人(即 16%)获得了该计划的服务。

到 2020 年，估计有 106,700 人有资格参加多功能高级服务计划，比实际服务的 10,324 人多十倍。

种族和民族差异：

在估计有资格获得基于社区的成人服务的人中，黑人人和那些被确定为两个或更多种族的人接受服务的可能性最低，分别为 4% 和 5%。

年长的亚裔和黑人成年人是多功能老年人服务计划服务最不足的群体之一。

加利福尼亚州对服务的需求：

加州所有地理区域可能有资格获得基于社区的成人服务和多用途老年人服务计划的人数比实际使用人数要多得多。

2020 年，洛杉矶县为 38% 的可能有资格获得社区成人服务的人提供服务，而南加州其他地区加起来服务了 10%。

北部和塞拉地区 (2%) 和圣华金河谷 (3%) 的社区成人服务参与率最低。

在北部和山脉 (65%) 和中央海岸 (38%) 地区，多用途老年服务计划的参与度最高。

研究人员说，到目前为止，没有人通过确定全州有多少老年人和残疾成年人可能符合条件来彻底评估这些计划的未满足需求。他们指出，一般来说，大多数符合条件的人都没有访问这些计划，因为他们不知道自己有资格。

“我们希望这些发现能够为增加获得护理的战略的实施提供信息并优先考虑，”基茨曼说。“理想情况下，计划规划者和提供者将找到方法来改善有关可用计划的沟通，简化获得计划信息和注册的途径，并简化资格要求。”