脂肪肝可能会增加心力衰竭的风险

一项新的研究表明，非酒精引起的肝脏脂肪异常堆积可能会大大增加心力衰竭的风险。

在，近四分之一的成年人患有非酒精性脂肪肝或 NAFLD。科学家们已经知道，当斑块在动脉中积聚时，NAFLD 会导致永久性肝损伤并增加动脉粥样硬化的风险。

但是，关于 NAFLD 与心力衰竭之间关系的研究较少，心力衰竭是指心脏无法正常跳动时使用的术语。大约 600 万成年人患有心力衰竭，这种心力衰竭无法治愈，但可以通过改变生活方式、药物治疗和外科手术来治疗。

研究人员查看了 2005 年至 2018 年的全国健康调查数据，发现超过 380 万成年人患有 NAFLD，其中约 40 万人同时患有心力衰竭。年长、男性或患有糖尿病或冠心病的 NAFLD 患者发生心力衰竭的风险特别高。但即使在调整了年龄、种族和性别后，研究人员发现患有 NAFLD 的成年人患心力衰竭的可能性是没有 NAFLD 的人的 3.5 倍。

“我们预计会有更高的风险，但并没有这么高，”该研究的首席研究员、亚特兰大埃默里大学医学院的心脏病学研究员 Vardhmaan Jain 博士说。

本月在心脏协会科学会议上发表的研究结果被认为是初步的，直到完整的结果发表在同行评审的期刊上。

“医生需要密切关注心脏功能和肝脏生物标志物，并确保心力衰竭患者不会发展为脂肪肝，反之亦然，”Jain 说。

他说，肥胖、糖尿病和高胆固醇通常在 NAFLD 中起主要作用。他建议使用 AHA 的 Life's Essential 8 检查表来改善和维持心血管健康。该清单要求保持健康的体重、不吸烟、积极锻炼身体、健康饮食、充足的睡眠以及控制血压、胆固醇和血糖。

“这项研究的结果确实传达了关于在生命早期认真对待健康和长期保持健康生活方式的重要性的信息，”Jain 说。

他说，这项研究并不能证明因果关系，也无法区分不同类型的心力衰竭。他呼吁未来的研究随着时间的推移跟踪 NAFLD 患者，以了解哪些因素可能有助于预测心力衰竭。

没有参与这项新研究的 P. Barton Duell 博士说，该结果“再次提醒人们，NAFLD 的诊断与心脏病风险增加有关”。

Duell 是奈特心血管研究所和波特兰俄勒冈健康与科学大学内分泌学、糖尿病和临床营养学系的医学教授，他主持了委员会，该委员会最近撰写了一份关于 NAFLD 和心血管风险的 AHA 科学声明。他说，NAFLD 还与肝硬化、肝衰竭和肝癌的风险增加有关。随着肥胖和代谢综合征发病率的持续上升，他敦促医学专家和公众认真对待 NAFLD。

“NAFLD 是一种未被充分诊断和低估的健康风险，”Duell 说。“这在普通人群中很常见，早期诊断和治疗很重要。”