2021-06-25 21:36 作者 :编辑部小品 围观 : 次
去痛片，适应症为用于发热及轻、中度的疼痛。
去痛片是（索密痛）。
它为复方制剂，每片含氨基比林150mg、非那西丁150mg、咖啡因50mg、苯巴比妥15mg。
其中氨基比林和非那西丁能抑制下视丘前列腺素的合成和释放，恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起到退热作用；还可通过抑制前列腺素等的合成而起镇痛作用。
氨基比林并能抑制炎症局部组织中前列腺素合成、释放，可以稳定溶酶体膜，影响吞噬细胞吞噬作用而抗炎。
咖啡因为中枢神经兴奋药，兴奋大脑皮层，收缩脑血管，加强前两药的缓解头痛作用。
苯巴比妥有镇静、催眠、抗惊厥作用，可以增加氨基比林、非那西丁的镇痛作用，并预防发热引起的惊厥。
适应症：用于发热及轻、中度的疼痛。
用法用量：需要时服用，一次1～2片，一日1～3次。
不良反应：本复方所含氨基比林和非那西丁均有明显不良反应。
服用氨基比林可有呕吐、皮疹、发热、大量出汗及发生口腔炎等，少数可致中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血，剥脱性皮炎、渗出性红斑、龟头糜烂等。
长期服用非那西丁可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌，还可造成对药物的依赖性。
非那西丁还易使血红蛋白形成高铁血红蛋白，使血液的携氧能力下降，导致紫绀，还可引起溶血、肝脏损害，并对视网膜有一定毒性。
禁忌症：对氨基比林、非那西丁、咖啡因或苯巴比妥类药物过敏者禁用。
对解热镇痛药形成依赖并导致不良反应的事例，在临床上极为常见。
提醒患者5点：1.如果长期服用可导致肾脏损害，严重者可致肾乳头坏死或尿毒症，甚至可诱发肾癌、膀胱癌。
老年患者用药更易致肾功能损害，宜慎用。
用药超过1周要定期检查血象，否则引起粒细胞减少。
2.氨基比林在胃酸作用下与食物发生作用，可形成致痛（原文，可能是“癌”）性亚硝基化合物，特别是亚硝胺，因此有潜在致癌性。
3.长期服用造成依赖性，还能产生耐受。
4.对孕妇及哺乳期妇女有影响胎儿的可能，不推荐使用。
5.注意在临床应用该药物时与其他药物的相互作用，因为有些患者同时还有其他疾病在服用药物。
例如大量或长期应用抗凝药时，可减少凝血因子在肝内的合成，有增强抗凝药的作用，故抗凝药的用量应根据凝血酶原时间进行调整。
如长期大量与阿司匹林、其他水杨酸盐制剂或其他非甾体类抗炎药合用时，可明显增加肾毒性（包括肾乳头坏死，肾及膀胱癌等）的危险。
如与抗病毒药合用时，由于两药可互相降低与葡萄糖醛酸的结合作用而降低清除率，从而增加毒性。
还要注意患者有无饮酒史：患者在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂时，如果应用巴比妥类药或其他解痉药，长期或超量服用本品，更易发生肝脏毒性反应。
去痛片是(索密痛)，它为复方制剂，每片含氨基比林150mg、非那西丁150mg、咖啡因50mg、苯巴比妥15mg。
其中氨基比林和非那西丁能抑制下视丘前列腺素的合成和释放，恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起到退热作用；还可通过抑制前列腺素等的合成而起镇痛作用。
氨基比林并能抑制炎症局部组织中前列腺素合成、释放，可以稳定溶酶体膜，影响吞噬细胞吞噬作用而抗炎。
咖啡因为中枢神经兴奋药，兴奋大脑皮层，收缩脑血管，加强前两药的缓解头痛作用。
苯巴比妥有镇静、催眠、抗惊厥作用，可以增加氨基比林、非那西丁的镇痛作用，并预防发热引起的惊厥。
适应症：用于发热及轻、中度的疼痛。
用法用量：需要时服用，一次1～2片，一日1～3次。
不良反应：本复方所含氨基比林和非那西丁均有明显不良反应。
服用氨基比林可有呕吐、皮疹、发热、大量出汗及发生口腔炎等，少数可致中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血，剥脱性皮炎、渗出性红斑、龟头糜烂等。
长期服用非那西丁可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌，还可造成对药物的依赖性。
非那西丁还易使血红蛋白形成高铁血红蛋白，使血液的携氧能力下降，导致紫绀，还可引起溶血、肝脏损害，并对视网膜有一定毒性。
禁忌症：对氨基比林、非那西丁、咖啡因或苯巴比妥类药物过敏者禁用。
对解热镇痛药形成依赖并导致不良反应的事例，在临床上极为常见。
提醒患者5点：
1、如果长期服用可导致肾脏损害，严重者可致肾乳头坏死或尿毒症，甚至可诱发肾癌、膀胱癌。
老年患者用药更易致肾功能损害，宜慎用。
用药超过1周要定期检查血象，否则引起粒细胞减少。
2、氨基比林在胃酸作用下与食物发生作用，可形成致痛（原文，可能是“癌”）性亚硝基化合物，特别是亚硝胺，因此有潜在致癌性。
3、长期服用造成依赖性，还能产生耐受。
4、对孕妇及哺乳期妇女有影响胎儿的可能，不推荐使用。
5、注意在临床应用该药物时与其他药物的相互作用，因为有些患者同时还有其他疾病在服用药物。
例如大量或长期应用抗凝药时，可减少凝血因子在肝内的合成，有增强抗凝药的作用，故抗凝药的用量应根据凝血酶原时间进行调整。
如长期大量与阿司匹林、其他水杨酸盐制剂或其他非甾体类抗炎药合用时，可明显增加肾毒性(包括肾乳头坏死，肾及膀胱癌等)的危险。
如与抗病毒药合用时，由于两药可互相降低与葡萄糖醛酸的结合作用而降低清除率，从而增加毒性。
还要注意患者有无饮酒史：患者在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂时，如果应用巴比妥类药或其他解痉药，长期或超量服用本品，更易发生肝脏毒性反应。
去痛片的作用与攻效去痛片有解热镇痛的功效，但是不适合经常服用，因为经常吃，还是有一定的成瘾性的。而且对肝肾功能的损害也是比较大的。如果平时有活动性的消化道溃疡或者是出血，那是不可以服用的。怀孕期间或者是哺乳期间是不适合服用的。是有高血压心衰的病人也尽量慎用。
