尼群地平片的功效与作用

尼群地平片，高血压。

尼群地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，是临床上常见的一线降压药，我们也称之为“地平类”降压药，其降压机制主要通过阻滞钙离子通道，抑制钙离子内流，从而舒张小动脉平滑肌，降低外周血管阻力，达到降低血压的目的，对外周血管有较强的选择性。

此外，尼群地平还可扩张冠状动脉和肾脏小动脉等全身血管，并可促进水钠排泄，在临床上主要用于治疗原发性高血压。

除降压作用外，尼群地平还可改善血管内皮细胞功能，逆转心肌肥厚，延缓动脉粥样硬化进展，具有心血管保护作用，但是尼群地平并不是治疗高血压的一线药物，这是因为，与硝苯地平控释片、氨氯地平和拉西地平的长效降压药相比，尼群地平半衰期短，清除速度快，作用时间短，血压波动大，无法实现24小时平稳降压，而且常见头痛、面部潮红、反射性心率加快、心悸等不良反应。

对于一些有严重冠状动脉狭窄的特殊患者，使用尼群地平后，血压快速降低，从而导致冠状动脉血液灌注压下降，血流量减少，增加心绞痛或心肌梗死的发生风险，危及生命，因此，不推荐长期服用。

尼群地平起效快，作用时间短，还可用于治疗手术中的突发高血压，可扩张肾小动脉，增加肾血流量，可用于治疗高血压肾病，大剂量使用还可用于治疗肺动脉高压，但是不良反应发生率会显著增加，上述治疗都是超说明书用药，可能会有疗效，但是并不确切，而且安全性没有保障，因此，应在医生指导下使用，不要自己轻易尝试。

总之，尼群地平是临床上常用的降压药，具有确切的降压疗效，同时还有心血管保护作用，但是其起效快，作用时间短，无法覆盖24小时血压控制，而且容易引起血压波动，不良反应发生率高，目前已不推荐作为高血压治疗的一线用药。

此外，尼群地平还可用于治疗术中高血压、高血压肾病以及肺动脉高压，但都为超说明书用药，安全性和有效性无法得到保障，应在医生的指导下应用。

参考文献：

尼群地平片说明书

高血压合理用药指南（第二版）

现在基本上高血压的患者都会选择一些降压药来吃，长期吃降压药来维持自己的血压在一个正常的水平，其实在降低自己的血压的同时，很多人都没有意识到这个长期吃降血压药的危害，给大家讲解一下这个长期吃降压药的危害是什么。

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1、现代人治疗高血压的方法就是服用降压药，但是降压药是具有副作用的，而目前来说，副作用小的降压药又小之又少。而且高血压是一种慢性疾病，难以治愈，高血压患者需要长期服药，才能有效控制高血压，因此，降压药的副作用是不能避免的。

2、降压药只是通过药物刺激血管扩张以达到降压的目的。常规的降压药只能在血药浓度有效的时间内暂时性地改善血压环境，而这种改变是强制性的，通过神经刺激打破正常的生理规律。虽然表面上看起来血压的确下降了，但人体自身的血压调节机制并没有得到真正有效的修复。

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3、中医学界对西药降压危害的研究：西药降压虽快，却无法控制病情恶化，无法阻断并发症，反而会加剧并发症的发生因为降压药产生的大量的药物代谢毒素会沉积在血管壁上，服用越多沉积越多，最终使血管更加硬化，变薄，变脆，再加上降压药通过强力扩张血管，快速降压，必然是已经硬化的血管更加脆弱，严重损害心、脑、肝、肾等重要器官，加剧并发症，危及生命。服用降压药切忌急于求成，降压不能过快，应循序渐进，平稳降压。降压药宜选用分子长效药物，平稳控制血压上午与下午的两个高峰，并且分子长效药物依从性好，可以覆盖偶尔漏服。选用药物应因人而异，对症下药。首次治疗应从单药开始，阶梯加药。严重高血压例外。联合用药优于大剂量单药治疗效果。熟练掌握并坚持使用几个药物，新药、贵药、进口药未必是最好的。不能骤然停药或突然停掉某一药物。用药量须按规定剂量用足。