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耿晓芳主任医师_复旦大学附属华东医院内科 医生简介

耿晓芳，女，主任医师，1966年毕业于上海第一医学院，1987年起从事老年人合理用药，负责完成课题五项，撰写论文30余篇。现负责老年医学研究所临床药理室工作，上海医科大学硕导，擅长诊治;失眠症;、安眠药的合理应用及其依赖性防治，心身疾病，老年内科合理用药咨询。

肾肿瘤什么是肾肿瘤

　　肾肿瘤多为恶性任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性临床上较常见的肾肿瘤有源自肾实质的肾癌肾母细胞瘤以及肾盂肾盏发生的移行细胞乳头状肿瘤成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占%小儿在恶性肿瘤中肾母细胞瘤竞占%以上是小儿最常见的腹部肿瘤成人肾肿瘤中绝大部分为肾癌肾盂癌较少

　　肾肿瘤的症状体征：

　　良性肿瘤：注意有无血尿并行B超或CT检查

　　肾癌(又称肾细胞癌肾透明细胞癌)：注意发病年龄及有无下述表现：

　　①间歇性无痛性血尿肾区钝痛并可出现全身症状包括低热贫血红细胞增多高血压高钙血症等

　　②肾区叩击痛肾肿大症状性精索静脉曲张及腹部肿物

　　肾盂癌：注意发病年龄及有无下列临床表现：早期即出现眼观血尿肾绞痛及肾积水

　　肾母细胞瘤(胚胎瘤)：注意发病年龄(大多发生在幼儿偶见于中青年)及有无下述表现：①以腹部肿物为第一症状贫血低热高血压常见但血尿少见

　　肾肿瘤的检查：

　　良性肿瘤 注意有无血尿并行B超或CT检查

　　肾癌(又称肾细胞癌肾透明细胞癌) 注意发病年龄及有无下述表现：①间歇性无痛性血尿肾区钝痛并可出现全身症状包括低热贫血红细胞增多高血压高钙血症等②肾区叩击痛肾肿大症状性精索静脉曲张及腹部肿物③泌尿系X线平片及尿路造影：患肾影增大肾盂肾盏受压变形膀胱镜检查可见患侧输尿管开口喷血④放射性核素肾扫描：癌肿>cm者出现放射性稀疏区⑤肾动脉造影(对早期癌更具有诊断价值)：显示出癌瘤的病理血管像如向肾动脉内注入肾上腺素后再作选择性肾动脉造影则病理血管像显示更为清晰;⑥B超和CT检查：对肾癌有较高的早期诊断价值

　　肾盂癌 注意发病年龄及有无下列临床表现：①早期即出现眼观血尿肾绞痛及肾积水②静脉尿路造影：显示肾盂不规则充盈缺损肾盏肾盂积水输尿管种植癌必要时行肾动脉造影以助诊断③膀胱镜检查：输尿管口喷血或见种植癌④尿内可查到癌细胞;⑤B超和CT检查

　　肾母细胞瘤(胚胎瘤) 注意发病年龄(大多发生在幼儿偶见于中青年)及有无下述表现：①以腹部肿物为第一症状贫血低热高血压常见但血尿少见②尿路造影不显影或显示

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