2021-07-14 00:19 作者 :医院代挂号 围观 : 次
北京医院始建于1905年,最初的名称叫德国医院,二战胜利后改称市立北平医院。1949年4月,中央军委卫生部带领延安中央医院和白求恩国际和平医院的医务人员接管了当时的“市立北平医院”,并随着北京地名的变更改名为“北京医院”。岁月冲刷了过去的印记,却留存下北京医院的风格——含蓄内敛、朴实无华。“北京医院”这四字行草,是1950年毛泽东主席提笔书写的,如今成为了这里的重要标志。北京医院继承了延安中央医院的重任和**传统,继续为党的**领导干部提供医疗保健服务,继续肩负着中华人民共和国领导人保健事业的重任。1964年对于北京医院来说,注定是有历史意义的一年。这一
叶媚娜主治医师_上海中医药大学附属龙华医院乳腺外科 医生简介叶媚娜,女,主治医师,博士。毕业于上海中医药大学,师从陈红风教授,专注于中医药防治乳腺良恶性疾病的临床和实验研究。长于乳腺癌术后调治及乳腺增生病、急慢性乳腺炎等疾病的中医药治疗。
新生儿破伤风什么是新生儿破伤风
新生儿破伤风是指破伤风梭状杆菌侵入脐部并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病一般在出生后-天左右发病故俗称“四六风”“七日风”亦称“脐风”或“锁口风”随着我国城乡新法接生技术的应用和推广本病发病率已明显降低
新生儿破伤风的病因和发病机制
破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌其芽胞抵抗力强普通消毒剂无效破伤风杆菌广泛存在于土壤尘埃和粪便中当用该菌污染的器械断脐或包扎时破伤风杆菌即进入脐部包扎引起的缺氧环境更有利于破伤风杆菌繁殖其产生的痉挛毒素沿神经干淋巴液等传至脊髓和脑干与中枢神经组织中神经节苷脂结合使后者不能释放抑制性神经介质(甘氨酸氨基丁酸)引起全身肌肉强烈持续收缩此毒素也可兴奋交感神经引起心动过速血压升高多汗等
新生儿破伤风的临床表现
潜伏期为~天多为~天此期愈短病情愈重病死率也愈高早期症状为哭闹口张不大吃奶困难如用压舌板压舌时用力愈大张口愈困难有助于早期诊断随后发展为牙关紧闭面肌紧张口角上牵呈“苦笑”面容伴有阵发性双拳紧握.上肢过度屈曲下肢伸直呈角弓反张状呼吸肌和喉肌痉挛可引起青紫窒息痉挛发作时患儿神志清楚为本病的特点任何轻微刺激即可诱发痉挛发作经合理治疗~周后痉挛逐渐减轻发作间隔时间延长能吮乳完全恢复约需~个月病程中常并发肺炎和败血症
新生儿破伤风的诊断
根据消毒不严的接生史出生后-天发病有典型的牙关紧闭和苦笑面容即可诊断早期仅有哭闹吃奶困难时可用压舌板检查口腔压舌越用力张口越困难可帮助诊断
新生儿破伤风的治疗.护理:将患儿置于安静避光的环境尽量减少刺激以减少痉挛发作痉挛期应暂禁食禁食期间可通过静脉供给营养症状减轻后试用胃管喂养
.抗毒素:只能中和游离破伤风毒素对已与神经节苷脂结合的毒素无效因此愈早用愈好用前须做皮肤过敏试验
.止痉药:常用的有下列几种:
()地西泮(安定):首选药不适合作维持治疗
()苯巴比妥钠:缓慢静
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