2021-07-14 00:11 作者 :医院代挂号 围观 : 次
解放军三〇七医院是一所集医疗、科研、教学于一体的三级甲等医院，位于北京市丰台区东大街，承接丰北快速路，东接西三环，北邻京石高速，南靠丰台火车站。医院创建于1957年，前身是国家卫生部同位素医院。1958年医院移交军队，隶属解放军军事医学科学院。医院现展开床位550张。设有肺癌、淋巴瘤、乳癌、消化道肿瘤等肿瘤内科、造血干细胞移植科、血液科、心血管内科、肾内科、呼吸科、消化科、内分泌科、普通外科、神经外科、胸外科、骨科、泌尿外科、妇科、戒毒科、麻醉科、等临床科室和各专业门诊，以及放疗、放射、病理、检验、功能检查、药剂、药理、免疫、细胞学、肿瘤分子生物学等医技
滑炎卿主任医师_复旦大学附属华东医院放射科 医生简介滑炎卿，男，主任医师，毕业于上海医科大学研究生院，获医学博士学位。主任医师，现任放射科行政副主任、主任医师，复旦大学硕士研究生导师。系中华医学会会员，《中华放射学杂志》编委，《上海医学影像》杂志编委、编辑部副主任。在圆满完成日常影像诊断和教学工作的前提下，曾先后参研国家自然科学基金课题3项，主研上海市卫生局课题2项和上海市科委课题1项，院级课题多项。迄今已累计交流、发表论文50余篇，参编专著3部，指导硕士研究生5名、参与培养博士研究生1名。对全身各部位器质性疾病的CT诊断均有丰富的经验，尤其对胸部;孤立性肺结节;和;弥漫性肺疾病;的CT诊断及鉴别诊断造诣较深。
先天性直肠肛管畸形什么是先天性直肠肛管畸形
先天性直肠肛管畸形是胚胎时期后肠发育障碍所致的消化道畸形是小儿肛肠外科的常见病占先天性消化道畸形的首位发病率：-中国的调查资料表明约在：男女发病无差异约有％以上的先天性直肠肛管畸形伴有直肠与泌尿生殖系之间的瘘管形成
先天性直肠肛管畸形的临床表现：
绝大多数直肠肛管畸形病儿在正常位置没有肛门易于发现不伴有瘘管的直肠肛管畸形在出生后不久即表现为无胎粪排出腹胀呕吐；瘘口狭小不能排出胎粪或仅能排出少量胎粪病儿喂奶后呕吐以后可吐粪样物逐渐腹胀；瘘口较大．在生后一段时间可不出现肠梗阻症状而在几周至数年逐渐出现排便困难 高位直肠闭锁肛门肛管正常的病儿表现为无胎粪排出或从尿道排出混浊液体直肠指检可以发现直肠闭锁女孩往往伴有阴道瘘泌尿系瘘几乎都见于男孩从尿道口排气和胎粪是直肠泌尿系瘘的主要症状
先天性直肠肛管畸形的诊断：
诊断多无困难生后无胎粪排出检查无肛门诊断即可成立直肠闭锁肛管正常时直肠指检亦可确定阴道流粪表明有阴道瘘；尿道口不随排尿动作而排气排粪为尿道瘘；全程排尿均有胎粪尿液呈绿色为膀胱瘘辅以影像学检查多可明确直肠肛管畸形的类型 影像学检查：先天性直肠肛管畸形的诊断并无困难但要确定直肠闭锁的高度直肠末端与耻骨直肠肌的关系以及有无泌尿系瘘还需影像学检查 x线倒置位摄片法可以了解直肠末端气体阴影位置判断畸形位置倒置侧位片上耻骨与骶尾关节的连线称Pc线相当于耻骨直肠肌平面以此区分高位中位与低位畸形瘘管造影可显示瘘管的方向长短与粗细直肠盲端穿刺造影可显示直肠盲端的形态及与会阴皮肤间的距离B超检查对直肠末端的定位较X线更准确磁共振成像检查也逐渐在临床应用准确可靠但价格较高
先天性直肠肛管畸形的治疗：
治疗根据直肠肛管畸形的类型不同治疗方法亦不同但都必须手术治疗肛管直肠闭锁则应在出生后立即手术 低位畸形手术较为简单多经会阴入路可完成手术单纯肛膜闭锁仅需切除肛膜直肠粘膜与肛门皮肤缝合肛管闭锁可游离直肠盲端经肛门拖出与肛门皮肤缝合行肛管成形术 高位畸形需经腹会阴部或后矢状切口入路行肛管直肠成形术手术原则：①游离直肠盲端；②合并
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