2021-07-13 23:03 作者 :医院代挂号 围观 : 次
首都医科大学宣武医院创建于1958年,是一所以神经科学和老年医学为重点,以治疗心脑血管疾患为主要特色,承担着医疗、教育、科研、预防、保健和康复任务的大型三级甲等综合医院。本院在以医院综合实力为主体,神经科学和老年医学为特色的“一体两翼”发展格局下,各学科稳步发展。神经科学各分支学科不断发展壮大:神经内科是**重点学科,曾是中华医学会神经病学分会主任委员单位;神经外科及北京脑血管病中心是**重点学科主要参加单位;功能神经外科与运动障碍病治疗中心被国际**机构命名为“卓越成就临床中心”,是国内该领域的领军团队;北京市神经内科会诊中心被誉为国内“**诊断机构”
陈锦黎副主任医师_上海中医药大学附属龙华医院妇科 医生简介陈锦黎,女,主任医师,教授,现任龙华医院妇科主任,中医妇科教研室主任。82年大学本科毕业后,长期从事中西医妇产科临床、教学、科研工作,积累了丰富的临床、教学、科研经验。是目前上海市中西医结合治疗妇科疾病的专家之一。长期的工作经验积累与不断摸索及刻苦钻研,擅长围绝经期与青春期卵巢功能失调性子宫出血的中西医结合治疗;对子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、慢性盆腔炎、痛经等疾病有独特的治疗方法;在治疗更年期综合征、不孕症、妇科肿瘤疾病时,除药物治疗外还注重精神情志方面的调摄,并积累了大量的临床案例与丰富的临床经验。
脑脊液鼻漏什么是脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔鼻塞等处发生破裂或缺损使颅鼻之间有直接交通致使脑脊液自鼻内漏出并可引起脑膜炎反复发作在各种原因所致脑脊液鼻滑中以外伤性最为多见其中约%为外伤及手术所致筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄并与硬脑膜紧密相连外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinalrhinorrhea)颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔称为脑脊液鼻漏筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整以后受颅内压和脉搏呼吸的影响硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内久之致硬脑膜纤维断开形成小孔遂发生脑脊液鼻漏另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭以后血块分解脑脊液鼻漏或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭以后血块分解脑脊液流致鼻腔
脑脊液鼻漏的症状:
若外伤时有血性液体自鼻孔流出其痕迹的中心呈红色而周边清澈或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者应想到脑脊液鼻漏鼻孔流出的液体呈清澈无色在低头用力压迫颈静脉等情况下有流量增加的特点者提示脑脊液鼻漏可能
脑脊液鼻漏的检查:
最后确诊依靠葡萄糖定量分析即脑脊液含葡萄糖量在mg%以上;(定性分析并不可靠因泪液或微量血迹可含极少量的葡萄糖而致检查结果呈假阳性);;脑脊液瘘孔定位;;鼻内窥镜法;;鼻部放射线检查可供参考;;椎管内注射标记物法;;同位素ECT检查瘘孔定位法
脑脊液鼻漏的诊断:
外伤时有血性液体自鼻孔流出其痕迹的中心呈红色而周边清澈或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者应想到脑脊液鼻漏鼻孔流出的液体呈清澈无色在低头用力压迫颈静脉等情况下有流量增加的特点者提示脑脊液鼻漏可能最后确诊依靠葡萄糖定量分析即脑脊液含葡萄糖量在mg%以上;定性分析并不可靠因泪液或微量血迹可含极少量的葡萄糖而致检查结果呈假阳性
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