2021-06-13 03:10 作者 :代跑腿公司 围观 : 次
中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院位于北京市东城区朝内北小街2号，医院组建于2007年5月30日。
黄佩文主任医师_上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科 医生简介黄佩文，女，主任医师，教授，1937年7月11日出生，1961年毕业于上海第二医科大学医疗系，在大内科各系统临床工作基础上，在1972年专攻肾脏内科专业。1995年晋升为内科主任医师，内科教授。一贯深入参与肾脏专科临床工作，还担任临床科研工作和二医大的各类教学工作，先后带教过研究生10名，撰写和编写著作、教材等50余篇。具有扎实的内科学基础理论，在40余年临床工作的基础上对肾脏内科疾病的诊断和治疗积累了丰富的经验，对各种类型的肾小球疾病（包括继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、尿酸性肾病和急慢性肾功能衰竭）的诊断和治疗都有独到之处。
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1847年Smith;R.w.详细描述了桡骨远端骨折，其远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位的病例。此后即称此类骨折为Smith骨折，沿用至今。此类损伤其畸形恰与Colles骨折相反，故亦称之为反Colles骨折。其学说成立前9年即1838年Barton。JR曾经描述了此种骨折的一种类型(smith骨折第Ⅲ型)，后人称之为Barton骨折。较早的同样报道尚有Lecomte，他描述的骨折乃系Smith骨折的第I型和第Ⅱ型;Lentenneur，描述了Smith骨折的第Ⅲ型。Smith骨折为一少见创伤，约占全身骨折的O.1l%。某院81年治疗的桡骨远端骨折600例中，Smith骨折仅占15例。
一、受伤机转;此类骨折多为跌倒，腕背着地，腕关节急骤掌曲致伤。但Thomas(1957)、FIandream、Sweeney(1962)等认为：更容易发生此种骨折的机转是跌倒时手掌伸展，旋后位着地而造成。直接暴力也可造成，例如骑摩托车撞车时。
二、骨折分类;按骨折线形态，Thomas(1975)将Smith骨折分为三型：I型;骨折线为横形，自背侧通达掌侧，未波及关节面，远折段连同腕骨向掌侧移位，向背侧成角。Ⅱ型;骨折线斜行，自背侧关节面的边缘斜向近侧和掌侧，远折段连同腕一并向掌侧及近侧移位。Ⅲ型;为桡骨下端掌侧缘骨折，骨折线斜行通达关节面，远骨折端为三角形，连同腕骨向掌侧及近侧移位，腕关节脱位状。X线片上，典型的畸形是桡骨之远折端连同腕骨向掌侧移位，向近侧移位。尺骨茎突可受累或不受累。很少有嵌入骨折，掌侧骨皮质常有粉碎。
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