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叶正宝主任医师_上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤放化疗科 医生简介

叶正宝，男，主任医师。擅长于胃癌的新辅助治疗；对一些暂时不能手术或不能根除的病人进行术前化疗；晚期胃癌腹水药敏腹腔内化疗；肺癌、乳腺癌和内分泌治疗。担任中国抗癌协会胃癌专业委员会委员，上海抗癌学会理事，上海医学会肿瘤委员会委员，上海肿瘤姑息治疗委员会委员，上海抗癌杂志常务理事，中国康复杂志编委，中华现代中西医杂志编委，中华现代外科学杂志常务编委，曾在《肿瘤》、《实用肿瘤杂志》、《外科理论与实践》、《中华消化杂志》等杂志上发表论文多篇，并参与《胃肠肿瘤外科综合治疗新技术》的编写工作。

小儿肝肿瘤什么是小儿肝肿瘤

　　与成人相同，小儿继发性肝肿瘤较原发性肝肿瘤更常见。原发性肝脏恶性肿瘤占小儿肿瘤的1.2%～5%，其中最常见的是肝母细胞瘤(hepatoblastoma)和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma)。良性肿瘤主要是血管瘤、错构瘤及畸胎瘤。肝母细胞瘤较肝细胞癌多见，几乎都发生于5岁前小儿，约50%病人年龄小于18个月。男孩较女孩多见，尤以肝细胞癌，男∶女为2∶1。发生肝细胞癌的高峰年龄是10～14岁。与肾母细胞瘤相似，先天性畸形如半侧肢体肥大与广泛血管瘤等可并发肝恶性瘤，肝脏肿瘤与肾母细胞瘤可发生于同一患者。曾有报道，肝母细胞瘤和肝细胞癌发生于孪生儿中。

　　肝母细胞瘤几乎都发生于正常肝脏，而小儿肝细胞癌常并发于肝硬化或原有肝实质病变。如继发于胆道闭锁及巨细胞肝炎的肝硬化发生肝恶性瘤的病例增多。此外，先天性再生障碍性贫血(Fanconis anemia)应用雄激素治疗者，有发生肝肿瘤的报道。如有慢性遗传性铬氨酸症小儿存活至2岁左右，发生肝细胞癌的危险可达40%。