2021-06-13 02:25 作者 :代跑腿公司 围观 : 次
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臧旺福主任医师_上海交通大学医学院附属瑞金医院心胸外科 医生简介臧旺福，男，汉族，九三学社社员，1963年9月出生，上海第二医科大学附属瑞金医院心胸外科主任、教授、主任医师、医学博士、博士生导师，中华医学会器官移植学会委员，中华器官移植杂志编委，中华实验外科杂志编委，中华医学杂志特邀编委、国家科技进步奖和教育部提名国家科技进步奖评审专家，中华医学会医疗差错和责任事故鉴定专家等。 1987年毕业于哈尔滨医科大学，1992年获得外科学硕士学位，1997年获得胸心外科博士学位，1997年破格晋升副教授、1999年被拔尖聘为心胸外科教授。2000年－2001年去美国和加拿大的4个著名心脏外科中心研修，主修冠脉搭桥外科、复杂先天心脏病的外科治疗和心脏、心肺移植。2001年9月回国后，曾任哈尔滨医科大学附属二院心脏心胸外科主任、黑龙江省级重点学科（胸心外科）学科带头人等。是全国卫生系统杰出青年岗位能手、2002年吴介平医学奖获得者、2004年九三学社"杰出青年社员"等。是著名心胸外科专家。对心脏外科的复杂先天心脏病、风湿性心脏病的瓣膜置换和成形、冠状动脉搭桥手术、感染心内膜炎、动脉瘤、心脏肿瘤等外科手术具有丰富经验。近2年来，开展了冠状动脉搭桥手术40余例（采用了不停跳下或体外循环下等技术方法），无并发症，全部康复出院；对婴幼儿复杂先天性心脏的外科手术具有丰富经验（法鲁四联症、大动脉转位、10公斤以下婴幼儿先心病等）。对肺疾病外科特别是肺癌的根治手术治疗有较深入的研究。是我国心脏移植著名专家，对终末期心脏病的外科治疗经验丰富，完成心脏移植30余例、心肺移植2例，取得了良好的效果，达到了国内领先水平。主攻心脏移植和心肺移植的临床和实验研究，国内领先。主持科研课题13项，其中国家级课题6 项，省级课题6 项。已发表论文60余篇,主编著作2部,参编10部。获得过国家科技进步二等奖和中华医学科技进步一等奖。指导博士研究生7人和硕士研究生7人。是1999年国家教育部霍英东教育基金会杰出青年教师基金和教育部2003年度 "优秀青年教师资助计划"获得者。做人、做事、做学问和自强是臧旺福教授学习和工作的理念。专业特长： 1、心脏外科：在复杂先心病、瓣膜外科和冠心病外科等领域有丰富的临床经验； 2、心脏移植和心肺移植的临床和实验研究：国内领先，是中华器官移植学会委员，主持科研课题13项，获得国家科技进步二等奖和中华医学科技进步一等奖，著作13部，发表论文40余篇； 3、组织工程的研究：在心肌细胞移植治疗终末期心脏病方面和同种瓣膜移植方面有较深研究，在加拿大多伦多大学学习1年，回国后主持组织生物工程方面的重大课题。
胆道感染什么是胆道感染
胆道感染临床常见按发病部位分为胆囊炎和胆管炎按发病急缓和病程经过分为急性亚急性和慢性炎症胆道感染与胆石病互为因果关系胆石症可引起胆道梗阻导致胆汁淤滞细菌繁殖而致胆道感染胆道感染的反复发作又是胆石形成的重要致病因素和促发因素
一急性胆囊炎
急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性和(或)细菌性炎症约%的病人合并有胆囊结石称结石性胆囊炎;%的病人未合并胆囊结石称非结石性胆囊炎
()急性结石性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的主要致病原因
①胆囊管梗阻：结石可突然阻塞或嵌顿于胆囊管或胆囊颈嵌顿的结石也直接损伤受压部位的粘膜引起炎症以致胆汁排出受阻胆汁滞留胆汁浓缩高浓度的胆汁酸盐具有细胞毒性引起损害加重粘膜的炎症消肿甚至坏死
②细菌感染：多为继发性感染致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊或经血循环或淋巴途径进入胆囊胆汁或胆囊壁细菌培养阳性者占%～%致病菌主要为革兰阴性杆菌其中以大肠杆菌最常见其他有肠球菌绿脓杆菌等厌氧菌感染亦较常见最近有人报告在%胆囊结石病人胆汁中检测出幽门螺杆菌(HP)DNA说明消化道细菌经十二指肠乳突逆流是胆道感染的重要途径
③其他因素：临床及动物实验均证实单纯胆囊梗阻并不一定导致急性胆囊炎如胆囊积水动物实验证实在胆囊管梗阻后胆囊腔内如存在有胰液胃液或浓缩的胆汗则可引起急性炎症
急性结石性胆囊炎的病理
病变开始时胆囊管梗阻胆囊肿大压力升高粘膜充血水肿渗出增加称为急性单纯性胆囊炎若此时梗阻未解除或炎症未控制病变波及胆囊壁全层出现囊壁增厚血管扩张甚至浆膜面也有纤维素和脓性渗出物成为急性化脓性胆囊炎如胆囊梗阻仍未解除胆囊内压力继续升高胆囊壁张力增高血管受压导致障碍引起胆囊缺血坏疽则成为坏疽性胆囊炎坏疽胆囊常发生穿孔穿孔多发生在胆囊底部及颈部若病变过程中胆囊管梗阻解除炎症可逐渐消退大部分组织恢复原来结构如反复发作胆囊壁纤维组织增生疤痕化胆囊粘膜消失呈慢性胆囊炎改变甚至萎缩急性胆囊炎时胆囊内脓液可赶往胆管和胰管引起胆管炎或胰腺炎急性胆囊炎因胆石压迫和炎症浸润也可穿破至十二指肠等周围器官形成胆囊胃肠道内瘘而使急性炎症症状迅速消退
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