2021-06-13 02:18 作者 :代跑腿公司 围观 : 次
上海市东方医院（同济大学附属东方医院）始建于1920年，地处浦东新区，是上海**所由国人慈善募捐创办的西医医院，发展至今已成为一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健于一体的大型三级甲等综合性医院，2015年被中央文明委授予“全国文明单位”。 医院现设南北两址，分别位于陆家嘴国际金融贸易区与浦东世博园区，合计占地面积88亩、建筑面积23万余平方米，核定床位1800张（另已规划18.3万㎡、核定床位800张的沪东院区）；在职职工2920余名，其中**职称400余人，博士研究生导师103名、硕士研究生导师185名，拥有中国科学院院士、国家杰出青年基金获
宫玲副主任医师_复旦大学附属华东医院心血管科 医生简介宫玲，女，副主任医师，1989年毕业于上海医科大学医学系，现任华东医院心内科副主任医师，从事临床工作16年，擅长心血管系统疾病及老年病中的常见和疑难病。曾参加大型国际临床试验，发表专业论文数十篇，并有多年带教医学生的经验。
关节镜什么是关节镜
关节镜是一种观察关节内部结构的直径mm左右的棒状光学器械是用于诊治关节疾患的内窥镜该器械从年开始推广应用关节镜在一根细管的端部装有一个透镜将细管插入关节内部关节内部的结构便会在监视器上显示出来因此可以直接观察到关节内部的结构
关节镜不仅用于疾病的诊断而且已经广泛用于关节疾病的治疗关节镜手术是一种微创手术开始主要应用于膝关节后相继应用于髋关节肩关节踝关节肘关节及手指等小关节等 关节镜可以看到关节内几乎所有的部位比切开关节看的更全面由于图像经过放大因而看的更准确而且切口很小创伤小疤痕少康复快并发症少有些情况下麻醉过后即可下地活动对患者增强战胜疾病的信心大有好处对关节疑难病症的确诊对困扰患者多年的关节伤痛的治疗关节镜手术往往能取得立竿见影的效果
(一)适应证 .用于诊断：①非感染性关节炎的鉴别从观察到的关节滑膜的充血和水肿软骨损伤的程度以及关节内有无晶体物等病理改变可协助区别类风湿性关节炎骨关节病及晶体性关节炎②了解膝关节半月板损伤的部位程度和形态③膝关节交叉韧带及腘肌腱止点损伤情况④了解关节内软骨损害情况有无关节内游离体等以确诊骨关节病尤其髌骨软骨软化症⑤分析慢性滑膜炎的病因例如色素沉着绒毛结节性滑膜炎⑥膝关节滑膜皱襞综合征及脂肪垫病变的诊断⑦肩袖破裂的部位程度及肱二头肌腱粘连情况⑧关节滑膜活检
.用于研究关节内病变的变化：在关节疾病发展过程中可多次进行关节镜检查通过拍照录像或滑膜活检可取得其他诊断法所难以得到的资料对诊断治疗和预后判断均有极大帮助
.用于治疗：对膝肩关节的一些病变在明确诊断后可在镜视下用特殊器械进行手术而取得满意效果例如关节灌洗清创术膝关节撕裂半月板部份或全部切除术半月板边缘斯裂缝合术前交叉韧带修复术滑膜皱襞切除术关节内粘连松解术胫骨平台或髁间嵴骨折修整术肩袖清创木肱二头肌腱粘连松解术及关节内游离体摘除术等此外四肢大关节的类风湿性关节炎可行滑膜大部切除术
(二)禁忌证 仅有的一个绝对禁忌证是关节僵直因为它妨碍关节镜的操作对近期内作过关节造影者由于有继发化学性滑膜炎的可能如在造影后周内行关节用检查可得出假阳性结果有出血性疾病患者术中出血虽可用大量生理盐水冲洗从而获得良
